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保险9个月赔出超7700亿!谁说保险理赔难?

时间:2016/12/23 10:53:01 | 来源:保尔
▼▼▼近日,保监会举行新闻发布会,通报今年前三季度保险业运行情况:2016年前三季度,保险业整体呈现快速发展态势,服务经济社会能力显著增强。从具体数据来看,2016年前三季度,整个保险行业共实现原保险保费收入25168.26亿元,同比增长32.18%,增幅较上年同期上升12.69个百…

近日,保监会举行新闻发布会,通报今年前三季度保险业运行情况:2016年前三季度,保险业整体呈现快速发展态势,服务经济社会能力显著增强。

从具体数据来看,2016年前三季度,整个保险行业共实现原保险保费收入25168.26亿元,同比增长32.18%,增幅较上年同期上升12.69个百分点。保险业资产总量14.63万亿元,较年初增长18.38%。


央视:前三季度保险业赔付7700亿元

前三季度赔付支出超2015年全年水平

保险公司赔付支出累计7750.70亿元,比去年同期增加1490.16亿元;
寿险业务给付金额3610.53亿元,同比增长31.64%;
健康险业务赔款与给付支出687.19亿元,同比增长33.10%;
意外险业务赔款支出131.39亿元,同比增长20.24%。
财产险业务赔款支出3321.59亿元,同比增长14.85%;

前三季度保险业务规模快速增长

寿险业务高速增长,实现原保险保费收入14783.87亿元,同比增长36.95%;
财产险业务增速保持稳定,实现原保险保费收入6370.58亿元,同比增长7.78%;
车险业务实现原保险保费收入4903.68亿元,同比增长9.28%;

以上数据释放出如下信号:我国保险市场实现快速增长!保费规模超过2015年全年水平,全国人民对保险越来越重视!

 保险理赔并非谣传中那么难

看完这一系列数据,不知道那些整天把“买保险容易理赔难”挂在嘴边的人有何感想,反正今天我要说的是:国有国法、家有家规、天庭还有天条呢!千万别再以讹传讹,误了自己害了他人!


当然,如果你实在搞不懂为什么就是有人拿不到理赔款,一定仔仔细细看完这6条:


1、不是保险不赔,而是有没有及时通知保险公司,是否及时报案。不要时间都过了,才想起买了保险。


保险索赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时, 投保人、 被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。


若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。


2、不是保险不赔,而是理赔对应的险种对不对,电视可实现不了冰箱的功能,理赔要求是否符合责任范围。


报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿。


要知道,从保险责任讲,保险分三类:裸险(只有一种责任,只管身故,不死不赔钱);半险(两种责任,管身故和重疾);全险(管身故、重疾、意外伤害、意外医疗、住院费用、日额补贴,保险责任非常全面,有的还带保费豁免功能)。看看自己的保单吧,有时候真不是保险公司不赔,而是你买的保险根本不在理赔范围内!


3、不是保险不赔,而是资料是否齐全,是否备齐所需单证。去银行取钱,没带存折可取不了钱。


保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理索赔手续的还需填写委托授权书。


4、不是保险不赔,而是是否如实准备医疗分割单。医保已经报了的,保险公司不会给您重新赔。


如果被保险人有公费医疗,单位和社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单,并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。


5、不是保险不赔,而是要进行事故调查。玻璃坏了,天花板公司肯定不会赔钱,玻璃公司肯定会负责。


资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给索赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。


6、不是保险不赔,而是理赔的很多没人知道,路边的谣言传得很远。


每年保险公司都要进行大量的理赔工作,理赔的资金帮助很多困难的家庭度过难关。这些媒体不报道,没人会知道,然而“保险公司不赔”的谣言,却总是能够传得很远很远。

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